ボツリヌス菌注射期待される効果と副作用、再注射の時期

ボツリヌス注射は小顔効果やガミースマイル、わき汗、足痩せ、肩こりなど効果が期待できますので医療用化粧品業界の “ハリウッドスター “、美容が好きな人にとっては “顔の救世主 “とよく言われます。

でも、ボツリヌス菌注射は菌ですか、毒素ですか・・・中毒症状が起こすあまりよくなイメージが多いと思います。これらボツリヌス菌注射についての紹介、製剤、ボツリヌス菌注射期待される効果と副作用など話したい思います。

目录

• 1）ボツリヌス菌って何
• 2）ボツリヌス菌の応用
• 3）ボツリヌス注射のメリットとデメリット
• 4）ボツリヌス菌注射とヒアルロン酸注入の違い
• 5）ボツリヌス菌注射の値段
• 6）ボツリヌス菌注射の流れ
• 7）ボツリヌス菌注射の注意点
• 8）病院と医師の選択

ボツリヌス菌って何

ボツリヌス菌が薬剤開発の歴史

ボツリヌス菌は、小川、湖、海、土壌、動物の糞など、自然界のあらゆる場所に生息する菌です。 低酸素環境下での生殖の際、ボツリヌス毒素と呼ばれる神経毒タンパク質を分泌します。

このボツリヌス毒素は、筋肉の麻痺を引き起こすため、最も毒性の強い細菌としても知られています。第二次世界大戦中にはボツリヌス菌から生物兵器を作ろうとする試みが行われましたが、計画は失敗に終わりました。 その後、カナダの眼科医ジョーン・カラッソ氏が、人の筋肉神経を麻痺させるために使用されるこの菌（毒素）が、患者の目のシワを目立たなくすることができることを、偶然発見しました。

ボツリヌス菌の種類と効果

ボツリヌス菌から毒素を分泌され、A型からG型までの7種類に分けられ、美容医療では、一般的にA型とB型の２種が使用されています。 米国では、ボツリヌス毒素Aが斜視、出血性痙攣、半顔面痙攣の治療薬として承認され、2002年には、A型ボツリヌス毒素から、毒性を除去して抽出した成分（ボトックス）が米国FDA（米国食品医薬品局）から医療用化粧品として承認されました。

主に顔のシワやフェイスラインの治療に使用され、筋肉をほぐして顔のシワを滑らかにする簡単な注射法でした。手早く、安全で、効果的なので、世界で最も人気のある医療エステの一つとして知られています。

この方法（ボツリヌス菌注射）は、医療用化粧品業界の “ハリウッドスター “と呼ばれ、美容が好きな人にとっては “顔の救世主 “となっています。

ボツリヌス菌の応用

ボツリヌス菌は、主に美容や医療分野を中心に幅広い用途で使用されています。

ボツリヌス菌の毒を薬にに、毒素を分解したボトックス

研究者たちは、適切な量で使用することにより、この毒を、眼科、整形外科、皮膚科、医療美容などのさまざまな病気の治療に使える、「効果的で安全な薬」に変えました。

美容に使われるものは、ボツリヌス毒素を分解・精製したもの “ボトックス“です。ボトックスには,ボツリヌス菌の（人体に害になる）菌体などは含まれていません。

ボツリヌス毒素の、“筋肉を麻痺させ、組織の収縮を調整する働き”を活かしたものです。

顔の咬筋、肩の左右の僧帽筋、左右の脚の筋肉などに作用して、大きな顔は小顔に、丸い肩は細身の肩に、太い脚は細身の脚に、というような効果を発揮します。ボトックスの注入は簡単で効果的で、注入の後、すぐに通常の活動に従事することができます。

ボトックス（注射・注入）の美容効果、副作用、効果はいつまで続くか、リスクは？詳しく調べてみましょう。

ボツリヌス菌注射の持続性

ボツリヌス菌注射効果の平均維持期間は、ボツリヌストキシンA型で注射後4ヶ月、ボツリヌストキシンB型で注射後1ヶ月です。

B型は効果の維持期間がA型よりも短いため、シワの改善や顔の縮小（小顔化）、ボディラインの輪郭を整えるなどではA型の方に人気があります。A型のボツリヌス菌注射剤は医療治療界で主に主流になっています。

美容の面

しわの除去

顔部分のしわ、たるみ線、カラス足、唇周りの小じわ、首のしわなどの除去。ボツリヌス毒注射は、筋肉の動きを止めて、顔のシワなどのダイナミックなラインの形成を防ぐことができます。

フェイスリフト（咬筋肥大）

頬の両側の咬筋にボツリヌス菌注射をすることで、耳下腺をリラックスさせ、顔の角張った輪郭を改善します。 噛む筋肉を収縮させることができ、顔が細く見えるようになります。

肌のたるみを改善する

皮膚の表層部にごく少量のボツリヌス菌注射し、筋肉全体ではなく筋肉の表面の繊維だけを弱めることで、特に顎から首にかけてのたるみ、デコルテラインの横の肉、目の下のシワなどをリフトアップさせることができます。

痩せたふくらはぎ

脚の局所的な筋肉にボツリヌス菌注射して筋肉の動きを抑えることで、筋肉が萎縮し、結果的に肥大が改善され、より魅力的な脚の形になります。 局所的な減量効果として作用します。

多汗症、わきが臭

多汗症の改善にはボツリヌス菌注射が有効で、ボツリヌス菌は汗の交感神経を麻痺させて汗腺を萎縮させ、汗の分泌量を減少させます。過剰な発汗に悩まされている体のどの部位であっても、注射をしてから2～3日後には制汗効果が緩和されることがあります。 期間は基本的に4～9ヶ月です。

スリムな肩

ボツリヌス菌注射を肩の筋肉に注射して筋肉の緊張をほぐすことで、広い肩を美しいラインにするなど、見かけの改善をすることができます。

笑顔の歯茎の矯正

上唇の筋肉のリフトアップ、上唇の筋肉の緊張を下げ、上唇の過度のリフトアップの緩和、笑顔時の歯茎を矯正するように、上唇の筋肉のリフトアップにボツリヌス菌を注入します。

口角の垂れを改善する

口の下隅にボツリヌス菌注射することで、口の角が下に引っ張られることを抑制することができます。

その他

ボツリヌス菌注射は、過度に収縮した筋肉を麻痺させてリラックスさせ、フェイスラインの小じわを解消し、毛穴のざらつきを改善し、皮脂分泌や発汗を抑え、デリケートで輝きのある肌を取り戻すために使用されます。

医療治療の面

筋肉ジストニア、花粉症、アレルギー性鼻炎、斜視など

筋ジストニア

不随意筋の痙攣や収縮により、体をひねったり、ジャークしたり、体勢を崩したりすることがありますが、適切なボツリヌス菌を注射することで、過剰な筋収縮は徐々に緩和されます。

花粉症・鼻炎の改善

治療は、高濃度のボツリヌス菌の液を直接鼻に垂らすか、非常に細い針で鼻腔内に注入し直すかのどちらかです。 ボツリヌス毒素の成分が鼻の粘膜に浸透するのに10分程度しかかかりません。 局所の副交感神経をボツリヌス菌で抑制し、花粉症、鼻炎を改善します。

斜視の治療

ボツリヌス菌が最初に承認された使用法の一つは、斜視の治療でした。 外科的治療を望まない患者さんは、ボツリヌス菌注射で目の筋肉を緩めることで斜視を矯正してもらうことができます。

※ボツリヌス菌注射治療は永久的なものではありません。 ボツリヌス菌注射は、一時的に神経を麻痺させ、筋肉の緊張を和らげる制御された治療法です。 ボツリヌス菌の効果は数ヶ月程度で徐々に薄れていきますので、定期的なリフィル（再注射）やフォローアップの予約が必要です。

向いてる人

• 顔の表情ジワを無くしたい方
• 首の動線を変えたい方
• 顔面の咬筋が大きい方
• 太すぎるふくらはぎの方
• 肩の筋肉と短い首の方
• 脇の下、手のひら、足の裏に汗をかいている方。

ボツリヌス菌注射のメリットとデメリット

ボツリヌス菌注射のメリット

• 注射は簡単で切開の必要がなく、ダメージが少なく、感染の可能性が低い。
• 注射はほとんど痛みがなく即効の効果があります。
• 回復期もなく、休む必要もなく、日常生活や仕事に支障をきたすこともありません。

ボツリヌス菌注射デメリット

• ボトックス菌注射の効果は永久的なものではなく、維持期間も比較的短く、定期的に繰り返し注射をする必要があります。
• 頻繁に注射をしたり、過剰に注射をしたりすると、体が抵抗力をつけてしまい、不自然な見た目になってしまう場合があります。
• たんぱく質にアレルギーがある人は、ボツリヌス菌注射でアレルギー反応が出ることがあります。

ボツリヌス菌注射の副作用

ボツリヌス菌は毒物ですが、適量を塗布して適所に注射すれば安全で効果的です。 全身の脱力感やインフルエンザのような症状が出ることは非常に稀です。

患者さんの中には、施術後に軽い頭痛を感じる方もいます。

注射部位の内出血、局所的な痛み、局所的な筋力低下、注射部位周辺の腫れ、皮膚のつっぱり感・軽度のヒリヒリ感、熱感、じんましん、軽度のかゆみ、咳、冷や汗などの症状が発生した場合は、すぐに主治医に連絡してください。

ボツリヌス菌注射ができない人方

• 気管支炎、甲状腺機能障害、てんかん、消化性潰瘍、心臓病、前立腺肥大、尿閉塞などの方。
• アレルギー体質の方。
• 注射部位の皮膚感染症の方
• 妊婦、授乳中の女性、妊娠の危険性のある方,（妊娠を予定している女性は2ヶ月前、男性は3ヶ月前から避妊が必要です。
• 神経症の既往歴がある方。
• ボツリヌス菌食中毒の既往歴がある方。
• 緑内障の病気の方。

上記以外でも他の症状が気になる場合は、医師に相談してから治療を受けるかどうかを決めましょう。

ボツリヌス菌注射とヒアルロン酸注入の違い

美容注射のボトックス注射とヒアルロン酸注入は、どちらもシワを消す効果があります。 しかし、この2つの顔のシワ取り注射は同じものではありません。

ボツリヌス菌注射とヒアルロン酸注入の効き目と原理の違い

適応の異なる症状が違う

ボツリヌス菌注射は、ダイナミックラインを除去するのに効果的です。

しかめっ面をするなど顔の筋肉が変化することで表情が変化し、時間が経つにつれて動線ができてしまいます。

カラスの足、矢状線、リップライン、ヘッドラインなどのダイナミックなラインは、時間の経過とともに生み出されていきます。 ボトックスは筋肉運動の信号伝達に神経をブロックすることができ、筋肉を麻痺させる役割を果たし、注入は筋肉が弛緩することができるように、神経と筋肉間のインパルスをブロックすることができ、しわの効果を達成するために。ヒアルロン酸注入は、ほうれい線（深いシワ）に効果的です。

年齢を重ね、様々な外的影響を受けることで存在するシワを「静線（深いシワ）」と呼びます。

動線の大きな原因の一つは、コラーゲンであるヒアルロン酸の量が減少することで、表皮に対する真皮の支えが弱くなり、深いシワができてしまうことです。

デコルテのライン、マリオネットライン、口角、涙の谷間などの静的なラインは、ヒアルロン酸を充填することで、肌のロックインを助け、潤いを与えることができます。 肌にハリが出て、若々しく見えるようになります。

注射の断層が違う

ボトックス注射は基本的に筋肉レベル（多汗症治療は真皮や皮下組織に注入）で、ヒアルロン酸注射は真皮に注入するのが一般的です。

キレイな肌へ

ボツリヌス菌注射はダイナミックなほうれい線を伸ばすことができ、ヒアルロン酸は充填して水分を補給することで、静的なほうれい線を取り除くことができます。

リフトラインなどは、ボトックスではなくヒアルロン酸で効果的に治療することができます。 ボツリヌス菌注射はおでこの横ジワや、しかめっ面のシワに最適な治療法ですが、長年の皮膚の萎縮からシワができている場合は、初回のボトックス注射から約1ヶ月後にヒアルロン酸注射を行うことで、シワの改善に最適な結果が得られます。

また、ボトックス注射をした後には、ヒアルロン酸注射を行うことで、シワの改善にも効果的です。

ボツリヌス菌注射の値段

A型ボツリヌスの製剤

アメリカのボトックス、日本では主にボトックス。イギリスのDysport、韓国のNeuronoxとRegenoxとMedytox、ドイツのXeomin 中国のBtx-A が主に使われています。

B型ボツリヌス注射

日本のナーブロック

輸入与国产的簡単比較表

ブランド名	ボックス（アメリカ）	Btxa（中国）
成分	A型ボックス毒素と人血清アルブミン	A型ボックス毒素和医薬品ゼラチン
拡散性	半径1mm	半径2-3mm
臨床年数	20年超え	10年

※人血清アルブミン：健康な人の血液から抽出されたたんぱく質であるヒトアルブミンとヒト同族体には、ある程度のむくみ効果があります。

医薬品ゼラチン：豚や牛のコラーゲン繊維が緩やかに破れてできた加水分解物である薬理ゼラチンは、過敏症になりやすい。

拡散性：ボツリヌス毒素の注入点が注入後に周辺部にわずかに広がる程度。

ボトックスとBtx-Aの相場

輸入ボトックス、通常100個で2500～3500ドル程度。

輸入関税なしで国内のBtx-Aは800-1000元程度。

※ボトックス注射の場合、薬剤の注入量の表示はmlやccの代わりに、「単位」で表します。

ボツリヌス菌注射の流れ

ボツリヌス注射の施術の流れ

• 医師のカウンセリング。患者さんが注射を受ける予定の部位や現在の悩みに応じて、医師が対応する注射コース、 注射の回数、得られた結果、関連する費用などを提案します。
• スタッフの説明。スタッフにより処置の前後について説明がある。
• 注射を行う前に滅菌を行う。
• 麻酔。局所麻酔クリームを塗っていない、または塗っているのは局所麻酔クリームのみです。
• ボトックス注射。指定された部位に適量のボトックスを注入し、約10～15分で完了します。
• 治療終了。注射後に化粧をしても構いませんが、注射部位に触れたり刺激を与えたりすることは避けてください。

注射の痛みについて

ボトックス注射に使用する針は非常に細く（34G～35G）、注入する液量も少ないため、注射の感覚は蚊に刺された時の軽い痛みに似ています。 痛みが苦手な方は、施術前に麻酔クリームを使用することを事前に医師に相談しておくと良いでしょう。

回復と効果保持時間

注射と同じ日に通常の生活を再開することができます。一般的にボトックス注射は2～3日で改善が始まり、2週間以内に狙った結果が得られます。 効果は4～6ヶ月程度持続します。 効果を維持したい場合は、3～6ヶ月後に2回目の注射をすると良いでしょう。

（注射は、短期間に大量に投与できず、200U（２００ユニット）という基準があります。）

※違和感がある場合は、すぐに病院に連絡してください。

ボツリヌス菌注射の注意点

当日の注意事項

• 注入部位は、「水から保護」する必要があります。
• 事故防止のためには、注射後３時間は横になることが好ましい。
• 注射後4時間は注射部位のマッサージや激しい運動は避けてください。
• 注射後1週間は高温を避けてください。 (サウナ、温泉、汗など)
• 刺激の強い食べ物を1週間は控えてください。
• ふくらはぎの注射では、注射後2～3日は脚の痛みや歩行困難が起こることがあります。
• ハイヒールを履いたり、自転車に乗ったり、車の運転をしたりするのは避けましょう。

施術後のケア

• 注射後はできるだけ休むようにしましょう。
• フェイスリフト注射を受ける場合は、注射後は硬くて噛みごたえのない食べ物を避けましょう。
• 打撲や腫れがある場合は氷湿布を使用してください。
• 肌を清潔に保ち、注射の日は刺激の強い化粧品を使用を避けましょう。

病院と医師の選択

病院

中国では大小様々な美容外科がありますが、どの美容外科に行っても大丈夫なのでしょうか？

スタジオや美容院は「医師免許」ではありません。正規の病院を選択するように注意してください。

また、公立と私立の病院は正規の薬を使用しますが、スタジオや美容院では、薬の購入チャネルを確認するなど注意しましょう。

医師

医師の場合注射を行うためには「医師資格」「医師免許」「美容医療従事者資格」の3つの証明書が必要です。

普通の病院の医師は採用されるための証明書を持っていますが、スタジオやエステサロンは医学や皮膚について知識や経験が少ない場合があります。術後にトラブルや事故の争いがあっても解決しにくいのが現状です。

ボトックス注射は唯一の問題を解決することができます。

そのためにも、経験豊富な優秀な医師（病院・医院）にかかることが重要です。ボトックス注射は、経験豊富でよく訓練された医師が行う必要があります。

どのような結果を求めているか、手術の前に十分に医師と相談（検討・議論）してください。

注射の回数が多すぎると、筋肉が萎縮してしまったり、表情が硬くなってしまったりする場合もあります。「無免許スタジオ、小さな美容室」には行かないようにしましょう。